Сужения трахеи


Клиника: Выраженность симптомов зависит от диаметра и угла



страница4/12
Дата21.10.2019
Размер2.19 Mb.
Название файлаЗанятие 3.docx
ТипЗанятие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Клиника:

Выраженность симптомов зависит от диаметра и угла впадения свища в трахею.

1.приступы кашля и цианоза(при кормлении, в горизонтальном положении)

2.рецидивирующие пневмонии.

!При узких и длинных свищах возможно лишь покашливание ребѐнка при кормлении.

!Наиболее яркую клиническую картину наблюдают при широких соустьях, когда уже в начале кормления молоко легко проникает в трахеобронхиальное дерево----воспалительный процесс в лѐгких с ателектазами.

3.вздутие живота, симптомы гастроэзофагеального рефлюкса.



Диагностика

1.Обзорная R----повышенное газонаполнение кишечника.

2.Рентгеноскопию выполняют в положении ребѐнка на животе. Через зонд, введѐнный в начальный отдел пищевода, под контролем рентгеноскопии вводят водорастворимое контрастное вещества. Затекание его в трахею указывает на наличие свища.!!!отличать от аспирации. Аспирация характерна для детей с парезом мягкого нѐба и гортаноглотки.

3.При эзофагоскопии нередко выявляют признаки гастроэзофагеального рефлюкса — эзофагит, незначительную недостаточность кардии-------вторичный характер.

4.трахеоскопия. Трахею осматривают на всѐм протяжении — от голосовой щели до бифуркации. !!!У новорождѐнных свищ щелевидной или воронкообразной формы располагается чаще всего по задней поверхности трахеи, в мембранозной части на 1–1,5 см ниже перстневидного хряща. Но может быть и другая локализация свищевого отверстия.

Приобретѐнные ТПС характеризуются большим (до сантиметра) диаметром свищевого отверстия. В ходе исследования через трахеопищеводный свищ можно провести уретральный катетер или мягкую струну для уточнения места выхода свища в пищеводе. Во время трахеоскопии в пищевод целесообразно ввести зонд, через который с помощью груши накачивают воздух. Появление пузырьков воздуха в области свищевого отверстия в трахеи свидетельствует о функционировании трахеопищеводного свища.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12


База данных защищена авторским правом ©genew.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница
Контрольная работа
Курсовая работа
Лабораторная работа
Рабочая программа
Методические указания
Практическая работа
Методические рекомендации
Теоретические основы
Пояснительная записка
Общая характеристика
Учебное пособие
История развития
Общие сведения
Физическая культура
Теоретические аспекты
Практическое задание
Федеральное государственное
Теоретическая часть
Направление подготовки
Техническое задание
Самостоятельная работа
Общие положения
Дипломная работа
государственное бюджетное
Методическая разработка
Образовательная программа
квалификационная работа
Выпускная квалификационная
Технологическая карта
Техническое обслуживание
Решение задач
учебная программа
История возникновения
Методическое пособие
Рабочая учебная
Исследовательская работа
Краткая характеристика
Общая часть
Общие требования
Рабочая тетрадь
История создания
Основная часть
Метрология стандартизация
Техническая эксплуатация
Название дисциплины
Организация работы
Государственное регулирование
Современное состояние
Информационная безопасность
Математическое моделирование
Технологическая часть